Новые перспективы в лечении депрессии открываются благодаря исследованию, которое провели ученые Медицинской Школы Йельского Университета. Было обнаружено, что многим пациентам страдающим хронической депрессией, при которой не эффективна терапия антидепрессантами, может помочь лечение малыми дозами кетамина, средства, которое применяется для местной анастезии.
На протяжении последних десяти лет ученые пытаются разобраться с механизмом воздействии кетамина на мозг человека при депрессии.
В настоящее время клинически подтвержден тот факт, что анестезия помогает регенерации синаптических связей между клетками мозга, поврежденными стрессом и депрессией, сообщается в публикации исследования, проведенного Школой Медицины Йельского Университета. Эти данные были опубликованы 05 октября 2012 года в журнале Science. Кетамин воздействует на совершенно другом уровне системы нейротрансмиттеров по сравнению с существующими сейчас антидепрессантами, которым требуются месяцы для улучшении состояния пациента, и которые не эффективны примерно для одного из каждых трех пациентов.
Понять, как воздействует кетамин на мозг, означает возможность разработать целый новый класс антидепрессантов, что поможет десяткам миллионов пациентов, страдающих хронической депрессией.
«Открытие быстрого терапевтического эффекта кетамина при лечении резистентной депрессии – это самый большой прорыв в научном изучении депрессии за прошедшие полвека», – говорит Рональд Думан (Ronald Duman), профессор психиатрии и нейробиологии, один из авторов исследования. Джордж К. Агхаджанян (George K. Aghajanian), также профессор психиатрии в Йеле, второй автор исследования.
Очевидное улучшение состояния пациентов, которое дает кетамин уже через несколько часов спустя после употребления, действует от недели до 10 дней. При употреблении больших доз кетамин вызывает симптомы психоза.
В своем отчете, Думан и его коллеги демонстрируют, что кетамин стимулирует выработку глутамата, который спобствует росту синапсов, “соединений” между нервными клетками.
Исследования, проведенные в Йеле, доказали, что нарушение синаптических связей, вызванное стрессом и депрессией, быстро восстанавливается при приеме лишь одной дозы кетамина.
Первоначально, связь между воздействием кетамина и лечением депрессии была обнаружена в Центре психического здоровья Коннектикута (Connecticut Mental Health Center) в городе Нью Хэвен (New Haven). Исследование проводили Джон Кристалл (John Krystal), руководитель департамента психиатрии в Йеле, и Денис Чарни (Dennis Charney), сотрудник Медицинской Школ Маунт Синай в Нью-Йорке (Mount Sinai School of Medicine).
Усилия по разработке медикаментов, которые повторяли бы эффект кетамина, имели определеннее успехи, хотя полученные вещества не воздействуют так быстро, как кетамин. В настоящее врем продолжаются исследования и работа по созданию эффективных лекарств, которые могли бы сравниться с кетамином по быстродействию.
По материалам:
Р. С. Думан, Д. К. Агхаджанян «Синаптическая дисфункция при депрессии: потенциальные возможности терапии». Журнал «Наука», 2012; №338 (6103).
