Панические приступы
Паническим приступом в психиатрии называют состояние тяжёлой тревоги и страха, которые сопровождаются различными вегетативными (телесными) симптомами.
Для описания этого состояния в отечетвенной медицине раньше использовали другие термины- «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «вегетососудистая дистония с кризовым течением», «нейроциркуляторная дистония», которые отражали нарушения вегетативной нервной системы в зависимости от ведущих симптомов. Термины «паническая атака» и «паническое расстройство» впервые были введены лишь в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра.
Следует отметить, что если есть панические приступы это не всегда означает, что у пациента- паническое расстройство. Панические атаки могут быть следствием феохромоцитомы, соматоформных дисфункций, страхов, депрессии, эндокринных или сердечных заболеваний, митохондриальных заболеваний, употребления некоторых наркотиков и др.
Для диагностики панических приступов применяется специальная шкала тяжести панического расстройства. Эта шкала часто используется в форме опросника самооценки состояния пациента.
Симптомы
Панический приступ проявляется страхом, паникой или чрезмерной тревоги и/или переживанием внутреннего напряжения в сочетании с четырьмя или более симптомов:
Сердцебиение, учащённый пульс
Потливость
Озноб, ощущение внутренней дрожи
Ощущение нехватки воздуха, одышка
Удушье или затруднённое дыхание
Боль или дискомфорт в грудной клетке
Тошнота или дискомфорт в области живота
Головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
Ощущение дереализации, деперсонализации
Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
Страх умереть
Ощущение онемения или покалывания в конечностях
Нарушения сна
Спутанность мыслей
Лечение
Лечением панических приступов может заниматься только врач -психиатр и психотерапевт.
Наилучший эффект в лечении панических атак даёт сочетание медикаментозной терапии и психотерапии. При лечении панических приступов чаще всего применяется когнитивно-поведенческая психотерапия.
Особую роль при лечении панических приступов играют дополнительные методы – траволечение, практика йоги и медитации.
Константин Блохин – психотерапевт, кандидат психологических наук, «Время радости»
